Come aprire una Casa di Riposo

Requisiti necessari per aprire una Casa di Riposo per Anziani Si ritiene che anche per le case di riposo per anziani si debbano rispettare i requisiti minimi strutturali e organizzativi per l'autorizzazione all'esercizio dei servizi e delle strutture a ciclo residenziale e semiresidenziale così come definiti dal D.M. n.308 del 21/5/2001 (art.5):
del 20/12/13 - di Domenico Cardì

Requisiti necessari per aprire una Casa di Riposo per Anziani
Si ritiene che anche per le case di riposo per anziani si debbano rispettare i requisiti minimi strutturali e organizzativi per l'autorizzazione all'esercizio dei servizi e delle strutture a ciclo residenziale e semiresidenziale così come definiti dal D.M. n.308 del 21/5/2001 (art.5):
ubicazione in luoghi abitati facilmente raggiungibili con l’uso di mezzi pubblici, comunque tale da permettere la partecipazione degli utenti alla vita sociale del territorio e facilitare le visite agli ospiti delle strutture, salvi i motivi di sicurezza
assenza di barriere architettoniche in relazione alle caratteristiche delle strutture e dell’utenza accolta
dotazione di spazi destinati ad attività collettive e di socializzazione distinti dagli spazi destinati alle camere da letto, organizzati in modo da garantire l’autonomia individuale, la fruibilità e la privacy
presenza di figure professionali qualificate in relazione alla tipologia del servizio prestato ed alle caratteristiche ed ai bisogni dell’utenza ospitata
individuazione di un coordinatore responsabile della struttura e del servizio prestato
uso di un registro degli ospiti
organizzazione delle attività nel rispetto dei normali ritmi di vita degli ospiti
adozione di una Carta dei servizi sociali, nella quale siano indicati, fra l’altro, i criteri per l’accesso, le modalità di funzionamento della struttura, le tariffe praticate con indicazione delle prestazioni ricomprese.
Lo stesso Decreto Ministeriale definisce altri parametri che le strutture in questione (definite 'strutture residenziali a prevalente accoglienza alberghiera') devono rispettare:
capacità ricettiva
massimo 80 posti letto
camere da letto
singole e doppie
servizi igienici
bagni collegati alle camere in numero di 1 ogni camera, di dimensioni tali da permettere l'ingresso e la rotazione delle carrozzine
servizi igienici collegati agli spazi comuni in numero minimo di due, di cui almeno uno attrezzato per la non autosufficienza
presenza di una linea telefonica a disposizione degli ospiti
locali adeguati alle modalità organizzative adottate per il servizio lavanderia, guardaroba e ristorazione
un ascensore in strutture distribuite su più di un piano;
locale per deposito biancheria sporca
campanelli di chiamata in ogni posto letto
Le case di riposo, ai sensi del D.P.R. 14/01/1997, devono altresì essere in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di:
protezione antisismica (per le strutture autonome);
protezione antincendio
protezione acustica
sicurezza e continuità elettrica
sicurezza antinfortunistica
igiene nei luoghi di lavoro;
protezione dalle radiazioni ionizzanti e non ionizzanti
eliminazione delle barriere architettoniche
smaltimento dei rifiuti
impianti di distribuzione dei gas
materiali esplodenti
condizioni microclimatiche
depurazione delle acque
acque destinate al consumo umano
Altri parametri relativi a superfici, spazi comuni o ulteriori requisiti possono essere stabiliti dalle singole Regioni.
Requisiti organizzativi
Ferma restando l'applicazione dei contratti di lavoro e dei relativi accordi integrativi, il soggetto erogatore di servizi alla persona di cui alla legge n. 328 del 2000 deve garantire il rispetto delle seguenti condizioni organizzative, che costituiscono requisiti minimi ai sensi dell'articolo 9, comma 1, lett. c) della medesima legge:
presenza di figure professionali qualificate in relazione alla tipologia di servizio erogato, secondo standard definiti dalle Regioni
presenza di un coordinatore responsabile del servizio
adozione, da parte del soggetto erogatore, di una Carta dei servizi sociali secondo quanto previsto dall'articolo 13 della legge n. 328 del 2000 comprendente la pubblicizzazione delle tariffe praticate con indicazioni delle prestazioni ricomprese
adozione di un registro degli utenti del servizio con l'indicazione dei piani individualizzati di assistenza
In ogni caso, le caratteristiche strutturali, organizzative e tecnologiche devono permettere l'erogabilità delle seguenti prestazioni:
somministrazione pasti
assistenza tutelare diurna e notturna da parte di personale socio-assistenziale
attività aggregative e ricreativo culturali
eventuali prestazioni sanitarie programmate in relazione alle specifiche esigenze dell'utenza ospitata assimilabili alle forme di assistenza rese a domicilio
Aprire una Casa di Riposo per Anziani
Adempimenti
Ogni casa di riposo deve avere ottenuto l'autorizzazione dalla Regione o dal Comune cui appartiene, che garantisce il rispetto dei requisiti precedentemente citati, e deve avere un regolamento interno che illustri le attività organizzate. Le istituzioni in oggetto devono comunque garantire idonei livelli di servizio agli anziani, mediante dotazioni di appropriati organici, per numero e qualifica, ed attrezzature. L'attività di vigilanza è esercitata dall'ASL competente. A tal fine la normativa regionale deve prevedere la nomina di una commissione incaricata della verifica dei necessari requisiti di idoneità e della qualità dei servizi di assistenza erogati da dette strutture. Per esercitare il servizio di somministrazione di alimenti e bevande riservato agli ospiti delle case di riposo è necessario essere in possesso dell'autorizzazione per l’esercizio della casa di riposo e dell'autorizzazione sanitaria per la cucina, le attrezzature utilizzate per la somministrazione.In buona sostanza quindi:
la normativa da applicare per autorizzare la gestione di una casa di riposo per anziani è quella della Regione di appartenenza
la somministrazione di alimenti e bevande riservata agli ospiti della casa di riposo è implicita (cioè ricompresa nell'autorizzazione d'esercizio), previo ottenimento dell'autorizzazione sanitaria per la cucina, i locali e le attrezzature di somministrazione

Gli adempimenti necessari per l'inizio di un'attività imprenditoriale relativa ad una casa di riposo per anziani sono i seguenti:
autorizzazione regionale o comunale
attribuzione partita IVA, effettuata attraverso una richiesta all’Agenzia delle Entrate della circoscrizione in cui si trova il proprio domicilio fiscale
iscrizione dei dipendenti all’INAIL
iscrizione dei dipendenti all’INPS

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